Fachleute verschiedener Disziplinen zeigten auf der Bad Sulzaer Tagung, wie sich berufliche Leistungsfähigkeit nach Krankheit umfassender bewerten lässt. Die Veranstaltung am 9. September 2026 stellte die ICF in den Mittelpunkt. Diese berücksichtigt die Wechselwirkungen zwischen gesundheitlichem Zustand, konkreten Aktivitäten, sozialer Teilhabe und Umweltbedingungen. Referenten beschrieben Anwendungen in Orthopädie, Psychosomatik, Pneumologie und Rehabilitation. Ihre Praxisansätze sollen helfen, Therapie und Gutachtenerstellung besser auf individuelle Belastbarkeit, Arbeitsplatzanforderungen und vorhandene Ressourcen auszurichten und abzustimmen.
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Toskana Therme bietet Forum für ICF basierte sozialmedizinische Diskussionen
v.l.n.r. Dr. Best (Bildmitte), Dr. Serfling, Prof. Dr. Hof (Foto: TOSKANAWORLD)
Die Fachveranstaltung zeigte den Nutzen der ICF für eine Sozialmedizin, die sich an Handlungsmöglichkeiten orientiert. Im Conference Center der Toskana Therme diskutierten mehr als 35 Teilnehmer aus Praxis, Klinik, Rehabilitation und Kostenträgern. Sie stellten heraus, dass ein Leistungsbild sowohl gesundheitliche Funktionen als auch Aktivitäten und Teilhabe dokumentieren muss. Umweltfaktoren werden berücksichtigt, weil sie Belastungen begrenzen oder Unterstützung ermöglichen. So lässt sich die Leistungsfähigkeit eines Patienten in seinen jeweiligen Lebensbereichen einordnen.
Evaluierung komplexer Handicaps verbindet Befunde, Leistungsfähigkeit und Teilhabe systematisch
Die Untersuchung komplexer Behinderungen benötigt eine umfassende Betrachtung aller relevanten Funktionsbereiche. Einzelne Diagnosen reichen dafür nach schweren Verletzungen meist nicht aus. Dr. Ziegenthaler stellte standardisierte Assessments als wichtige Grundlage der Bewertung dar. Diese erfassen Schäden an Funktionen und Strukturen differenziert und nachvollziehbar. Anschließend werden deren Folgen für Aktivitäten und Teilhabe systematisch beschrieben. So kann der Patient anhand seiner tatsächlichen Fähigkeiten beurteilt werden. Daraus ergeben sich gezieltere Prognosen und besser passende Rehabilitationsangebote.
Funktionelle Ressourcen bestimmen berufliche Möglichkeiten bei orthopädischen Erkrankungen mit
Für Prof. Dr. Hof bildet das erwerbsbiografische Fähigkeitsprofil eine Grundlage, um die Situation von Patienten mit muskuloskelettalen Erkrankungen zu beurteilen. Die ICF hilft, dieses Profil aus medizinischen und sozialen Informationen abzuleiten. Dabei werden Einschränkungen nicht losgelöst von den Arbeitsbedingungen betrachtet. Ein ergonomisch Arbeitsplatz kann Belastungen vermindern und Fähigkeiten nutzbar machen. Über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben werden solche Lösungen unterstützt. Die MBOR gewinnt dadurch Möglichkeiten für eine stabile berufliche Wiedereingliederung.
VOR behandelt körperliche Beschwerden und psychische Arbeitsbelastungen gleichwertig interdisziplinär
Die von Dr. Serfling vorgestellte Rehabilitation verbindet die Behandlung chronischer körperlicher Beschwerden mit der Bearbeitung psychischer Belastungen. Dies ist erforderlich, weil Frustration, Stress und soziale Probleme den Krankheitsverlauf und die berufliche Leistungsfähigkeit beeinflussen können. In der VOR arbeiten medizinische, physiotherapeutische und psychologische Fachkräfte zusammen. Verhaltenstherapeutische Verfahren unterstützen Patienten dabei, schädliche Bewältigungsformen zu erkennen und hilfreiche Alternativen einzuüben. Ziel bleibt eine belastbare körperliche Funktionsfähigkeit und die schrittweise Rückkehr in den Beruf.
Belastungsparameter aus Spiroergometrie verbessern Prognosen zur beruflichen Wiedereingliederung nachhaltig
Bei berufsbedingten Lungenerkrankungen ist eine Verbindung von medizinischer Diagnostik und Arbeitsplatzanalyse besonders wichtig. Seidel stellte dar, dass spiroergometrische Daten die individuelle Belastungsgrenze objektivieren können. Die ICF ordnet solche Daten Körperfunktionen, Aktivitäten und Teilhabe zu. MET Werte machen den Energieaufwand beruflicher Aufgaben vergleichbar. So lassen sich Risiken durch anorganische Stäube, allergieauslösende Stoffe oder belastende klimatische Bedingungen bei der Planung geeigneter Maßnahmen sachgerecht berücksichtigen und individuell passende Schutzkonzepte frühzeitig entwickeln zu können.
Physikalische Rehabilitation verbindet multimodale Behandlung mit sozialmedizinischer Leistungsbewertung konsequent
Für Best ist die Fähigkeitsdiagnostik kein Bestandteil der Rehabilitation, sondern ein Instrument zur Steuerung des Behandlungsprozesses. Die Physikalische und Rehabilitative Medizin kann soziale Aspekte in Diagnostik bündeln. Erhobene Daten ermöglichen Aussagen darüber, wie ein Patient Tätigkeiten unter Bedingungen bewältigt. Sie unterstützen die Planung von Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben. Der Vortrag machte deutlich, dass eine ICD basierte Bewertung Krankheiten beschreibt, jedoch ohne ICF Bezug keine Prognose zur Belastbarkeit liefert.
Fallberatung unterstützt konsistente Bewertungen beruflicher Leistungsfähigkeit mit ICF systematisch
Der Stammtisch behandelte die sozialmedizinische Bewertung komplexer beruflicher Belastungssituationen. Dr. Dörte Meierhof leitete die Beratung konkreter Fälle aus Arztpraxen. Besprochen wurden funktionelle Einschränkungen und deren Auswirkungen auf individuelle Erwerbstätigkeiten. Die ICF liefert hierfür Kategorien zur strukturierten Beschreibung relevanter Teilhabefaktoren. Dadurch können Gutachten nachvollziehbarer erstellt und Leistungsentscheidungen besser begründet werden. Berufliche Rehabilitationsmaßnahmen lassen sich auf dieser Grundlage frühzeitig prüfen. Verschiedene Vorgaben der Sozialversicherungsträger erhöhen den Bedarf gezielter ärztlicher Weiterbildung. Die Landesärztekammer Thüringen vergab für die Teilnahme fünf Punkte.
Bad Sulza verdeutlicht mit der Tagung den Nutzen einer Rehabilitation, die an Fähigkeiten anknüpft. Die ICF hilft dabei, gesundheitliche Einschränkungen mit Aktivitäten, Teilhabechancen und relevanten Kontextfaktoren zu verbinden. Auf diese Weise lassen sich individuelle Ziele für Behandlung und berufliche Wiedereingliederung genauer bestimmen. Patienten erhalten gezieltere Unterstützung bei der Sicherung ihrer beruflichen Perspektive. Im März 2027 folgt ein weiterer fachlicher Austausch zu MBOR und VOR.
